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杨进军说,这些年,乡镇卫生院增加了精神科、妇科、儿科等专科,可以做心电图、B超等检查检测,大大方便了村民。紧密型县域医共体建设推进后,村民转诊更方便了。村民唐文桂患了轻度脑梗,家人给杨进军打电话。杨进军赶到唐文桂家,发现他血压升高、嘴唇发紫,建议赶快转诊到县里的人民医院。因为转诊通道顺畅,及时得到救治,现在,唐文桂健康状况还不错。
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综合多方信息来看,真正的医疗大模型之间的差距,首先体现在底层的医疗知识体系是不是够严谨、够成体系。有的模型只是把互联网上的健康信息做了拼接和整理,看起来说得头头是道,但缺乏医学逻辑、诊疗规范和循证依据。像星火医疗大模型,从一开始就按照国家执业医师标准去训练,深度对齐临床指南,懂鉴别诊断、懂风险排除、懂禁忌症,它不是在 “聊天”,而是在用医生的思维做判断。
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进一步分析发现,精神科医院方面给我反映的问题是,一般要是到了医院,已经很严重了,对于干预来说已经迟了。“严重”就意味着已经影响到孩子的身心健康,甚至会影响到生命,这种情况是很可惜的。
不可忽视的是,工位上那杯早已凉透的美式咖啡旁,静静躺着一瓶刚拆封的“红豆薏米水”——透明瓶身里,几粒红豆沉在底部,标签上印着“古法熬煮”“0糖”“配料干净”“专为熬夜党定制”。
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